女性一般是350μmol/L以上就算是尿酸高了。而且您再看脚趾头,关节都有些变形了,都不需要照X光片,就能看出来您这里有痛风石。”
老奶奶笑着说道:“可我没有感觉到疼痛啊,不碍事的。”
中年医生耐心的解释道:“痛风大部分情况会有疼痛的现象,但是也有不疼的现象,我们还是看血检或者尿检时尿酸的数值。如果高于正常值,那么就是痛风。”
“噢!”老奶奶应了一声。
中年医生在病历记录本上写上这一个病情,接着又继续检查起来,问道:“您是不是早上醒来之后是浑身僵硬的状态,过了几分钟才会有所缓解,才能正常的行动?”
老奶奶点了点头。
中年医生指着老奶奶的膝盖、肘部、手指等关节处说道:“您的关节有多处的肿胀,这个肿胀与您脚上的痛风结石的引起的变形是不一样的,你这些肿胀叫做风湿结节。”
“而且,您看,您的血常规检查单子里面显示,白细胞计数升高,多l0×10^9/L,中性粒细胞比例也明显上升,这个血沉和超C反应蛋白也高。”
中年医生顿了顿,接着又说:“所以,我判断您有风湿性关节炎!”
老奶奶摇了摇头,“不,我没有。”
中年医生依旧耐心的,面带微笑的解释道:“您有!”
老奶奶见没能说服医生,一把将自己的病历本拿了回来,来回翻看了几页,笑眯眯的,很是得意的说道:“医生,你看吧!我说了我没有得那什么风湿性关节炎!”
中年医生看着老奶奶指给自己看的那行字“风湿因子,阴性”有些哭笑不得,无奈的叹了口气:“领导,您说的这个我知道,您的风湿因子确实是阴性的,这点没错,但是并不能代表您就没有得风湿性关节炎啊!”
“简单点来说,这两者并不是等号的关系。也就是说...”中年医生正准备详细的讲解一下的时候,被老奶奶给无情的打断了。
“可是我做了抽血的检查了,上面写的是我的风湿因子是阴性的。”老奶奶得意的说道,“我自己还查了,上面就说我没有病的!”
中年医生问道:“领导,您是不是用百度查的?”
“什么百度,千度的,我就是让我大孙子给查的,上面都说了没问题的!”
中年医生紧蹙了下眉头,只能无奈的继续解释道:“领导,我这么跟您解释您就明白了。这个风湿因子是否呈阳性与得不得风湿性关节炎是有一定的关系的。如果风湿因子呈阳性的话,只能说明很可能是风湿性关节炎;如果风湿因子呈阴性的话,也不能说明一定不是风湿性关节炎。”
“像您这样的,肿胀如此对称的分布,这就是...”
“好了,好了,先别管我有没有这个了。”老奶奶听到面前的这个中年医生如此的“啰嗦”,显得有些不耐烦,“我这些次找你是想让你看别的东西。”
“啊?”中年医生疑惑的问道,“看什么别的东西?”
“对!你帮我看看这个脚上的一个黑痣,上面怎么长了个黑毛?”老奶奶将自己的右脚上穿的袜子脱掉,脚底下的黑痣给中年医生看。
这个...
中年医生怅然的看着脚底下屹立不倒的黑毛,眼神无光。
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